Il segno di Cullen è un'ecchimosi superficiale con formazione di lividi nel tessuto adiposo sottocutaneo attorno all'ombelico.

Il nome deriva dal ginecologo Thomas Stephen Cullen (1869–1953),[1] che per primo descrisse il segno della rottura della gravidanza ectopica nel 1916.[2]

Questo segno impiega 24–48 ore per apparire e può essere causato da pancreatite acuta, con mortalità che oscilla dall'8-10% al 40% dei casi. Può essere accompagnato dal segno di Gray Turner [3] (lividi del fianco), che può quindi essere indicativo di necrosi pancreatica con sanguinamento retroperitoneale o intra-addominale.

Cause

Le cause includono:

  • pancreatite acuta, in cui la metemalbumina si è formata da tracce di sangue digerito intorno all'addome dal pancreas infiammato
  • sanguinamento dal trauma addominale smussato
  • sanguinamento dalla rottura dell'aorta
  • sanguinamento dalla gravidanza ectopica rotta

L'importanza del segno è in declino poiché ora sono disponibili migliori modalità diagnostiche.

Note

  1. ↑ (EN) Ole Daniel Enersen, Segno di Cullen, in Who Named It?.
  2. ↑ T.S. Cullen. Embryology, anatomy, and diseases of the umbilicus together with diseases of the urachus. Philadelphia, Saunders, and London, 1916.
  3. ↑ Coexistence of Cullen's and Grey Turner's signs in acute pancreatitis, in Am. J. Med., vol. 122, n. 4, April 2009, pp. 333–4, DOI:10.1016/j.amjmed.2008.08.032, PMID 19332225.

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