Questo articolo è stato co-redatto da Susannah Kerwin, ANP-BC, HNP. Susannah Kerwin è un'infermiera professionista per pazienti adulti iscritta all’albo di New York. Con oltre 10 anni di esperienza, è specializzata in cure primarie per adulti, medicina olistica e assistenza sanitaria per donne. Ha conseguito una laurea di primo livello alla University of San Francisco. Si è successivamente laureata in Scienze Infermieristiche grazie all’unico programma di doppia laurea della New York University (NYU) che combina discipline integrative e allopatiche. Prima di avviare la sua carriera attuale, ha lavorato per più di 10 anni come infermiera abilitata in ambito psichiatrico e chirurgico. Susannah è anche un membro aggiunto della facoltà alla NYU.
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La parola "cisti" è un termine generale per descrivere una struttura chiusa, di dimensioni variabili, simile a una sacca piena di materiale semisolido, gassoso o liquido. La maggior parte di quelle ovariche si sviluppa durante l'ovulazione mensile, non presenta segni o sintomi ed è spesso innocua.[1] Impara a valutare se hai una cisti ovarica e cosa fare in questo caso.
Passaggi
Riconoscere i Sintomi
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1Controlla le anomalie addominali. Queste, assieme ad altri disturbi, rappresentano uno dei principali sintomi della cisti ovarica; potresti provare gonfiore o dilatazione dell'addome, oltre a percepire una sensazione di pressione o pienezza nel basso ventre.
- Potresti anche riscontrare un inspiegabile aumento di peso.[2]
- Un altro sintomo è il dolore nell'area inferiore destra o sinistra dell'addome; raramente, puoi provare disagio su entrambi i lati. Potrebbe trattarsi di un malessere incostante, acuto, sordo o di tipo colico.
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2Monitora i problemi delle funzioni escretorie. Tra i sintomi meno comuni della cisti ovarica puoi notare queste difficoltà; potresti non riuscire a urinare correttamente o sentire pressione sulla vescica, che provoca un aumento del bisogno di fare pipì o difficoltà a svuotare completamente la vescica. Un altro sintomo potrebbe essere la costipazione.[3]
- Se la cisti si rompe, senti un dolore improvviso e intenso che può provocare nausea e vomito.
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3Presta attenzione al disagio durante i rapporti sessuali. È un altro sintomo piuttosto raro che comporta una sensazione dolorosa nell'area pelvica, nella zona lombare o nelle cosce durante l'attività sessuale; anche il seno può essere più dolente al tatto rispetto al solito.
- Puoi anche provare dolore durante le mestruazioni o avere un insolito sanguinamento vaginale al di fuori del ciclo mensile.[4]
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4Individua i fattori di rischio. Ne esistono diversi che possono portare alle cisti ovariche; se ne hai qualcuno e manifesti i sintomi descritti, potresti soffrire di questo disturbo che provoca dolore o disagio. Tra i fattori di rischio principali considera:[5]
- Una storia pregressa di cisti;
- Cicli mestruali irregolari;
- Menarca prima dei 12 anni;
- Infertilità o precedenti trattamenti per superarla;
- Ipotiroidismo;
- Cura con il tamoxifene per il cancro al seno;
- Fumo e consumo dei prodotti del tabacco;
- Malattie infiammatorie croniche.
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Ottenere Cure Mediche
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1Vai dal ginecologo. Se sai di avere una cisti ovarica e provi un improvviso dolore addominale accompagnato da nausea, vomito e febbre, devi chiamare immediatamente il medico o andare al pronto soccorso. Se hai la pelle fredda e umida, il respiro accelerato o i capogiri, chiama il dottore o recati in ospedale quanto prima.
- Tieni presente che se sei in post-menopausa e hai una cisti ovarica, corri maggiori rischi di cancro ovarico. Dovresti sottoporti a un'ecografia e fare un esame del sangue per il CA125 e/o l'OVA1, dei marcatori per una serie di differenti patologie, incluso il cancro alle ovaie; l'OVA1 è più specifico per quest'ultima malattia. Se c'è il sospetto che la cisti possa essere cancerosa, dovrebbe essere rimossa.[6]
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2Sottoponiti a un esame pelvico. I sintomi della cisti ovarica non sono diagnosticabili; per sapere con certezza se ne sei affetta, il medico esegue una visita ginecologica, attraverso la quale è in grado di rilevare il gonfiore che si sviluppa in presenza di cisti.[7]
- In base agli altri sintomi che lamenti, il ginecologo può decidere di prescriverti ulteriori accertamenti per misurare i livelli ormonali ed escludere altre patologie.
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3Preparati per un test di gravidanza. Si tratta di un altro esame che il medico può ritenere utile; se sei incinta, potresti avere una cisti del corpo luteo, un tipo particolare che si forma quando viene rilasciato l'ovulo e il follicolo si riempie di liquido.[8]
- Il medico valuta anche se hai una gravidanza ectopica, che si verifica quando l'embrione si impianta in altre zone diverse dall'utero.
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4Esegui degli esami diagnostici per immagini. Se il ginecologo ritiene che tu abbia una cisti ovarica, è probabile che decida di sottoporti a quest'altro tipo di esami, come l'ecografia, che ha lo scopo di localizzare e individuare la cisti ovarica.[9]
- Tali test aiutano il medico a definire la dimensione, la forma e la sede esatta della cisti, oltre a capire se è piena di materiale liquido, solido o misto.
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5Tratta la cisti. Per la maggior parte delle donne, fintanto che i sintomi sono gestibili, si raccomanda un approccio attendista sotto stretto controllo; ricorda che queste neoformazioni scompaiono in genere da sole. Per alcune donne viene raccomandata una cura ormonale attraverso la pillola anticoncezionale, ma circa il 5-10% delle pazienti deve sottoporsi a un intervento chirurgico per la rimozione.[10]
- Le piccole cisti complesse si tolgono tramite la laparoscopia, una procedura che consiste nell'eseguire un piccolo taglio nella pancia attraverso cui si asporta la cisti.[11]
- In caso di strutture più grandi, gravi o potenzialmente cancerose, è necessaria la laparotomia, che prevede un taglio più grande sull'addome e la rimozione di tutta la cisti o anche dell'ovaia.
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Individuare i Diversi Tipi di Cisti
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1Conosci le cause di queste neoformazioni. Durante il ciclo mensile, una o entrambe le ovaie rilasciano un ovulo; le cisti possono formarsi a causa di uno squilibrio o problema ormonale, un'ostruzione che impedisce il normale flusso di liquido, un'infezione, un disturbo che provoca un'infiammazione cronica, come l'endometriosi, una malattia ereditaria, la gravidanza, l'età e una serie di altre cause.[12] [13]
- Le cisti ovariche sono abbastanza frequenti nelle donne in età fertile e quasi sempre non presentano sintomi; queste si chiamano cisti funzionali e nella maggioranza dei casi si risolvono senza alcun trattamento.
- Dopo la menopausa sono meno comuni, ma quando si sviluppano durante questo periodo comportano un rischio maggiore di cancro ovarico.
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2Le cisti funzionali non sono gravi. Sono anche chiamate cisti follicolari, che si formano nell'area dell'ovaia in cui maturano i singoli ovuli, oppure cisti del corpo luteo, che si creano nello spazio che rimane una volta che il follicolo si è svuotato e ha rilasciato l'ovulo; questo rappresenta un aspetto normale della funzione delle ovaie.[14] La maggior parte delle cisti follicolari è indolore e scompare entro 1-3 mesi.
- Le cisti del corpo luteo scompaiono entro poche settimane, ma possono ingrossarsi, contorcersi, sanguinare e provocare dolore; possono essere causate da farmaci (come il clomifene) usati nei trattamenti per la fertilità.
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3Riconosci le cisti non funzionali (o patologiche). Si tratta di altre neoformazioni che non sono funzionali, vale a dire che non sono correlate alle normali attività ovariche e possono essere indolori oppure causare disagio. Tra queste si ricordano:[15]
- Endometriomi: sono cisti correlate in genere all'endometriosi, un disturbo che provoca lo sviluppo di tessuto uterino all'esterno dell'utero stesso;
- Cisti dermoidi: sono formate da cellule embrionali della donna, non del feto, e sono in genere indolori;
- Cistoadenomi: sono grandi e piene di liquido acquoso;
- In caso di sindrome dell'ovaio policistico si formano numerose cisti; questa è però una patologia molto diversa dalla presenza di una singola cisti ovarica.
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Riferimenti
- ↑ http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/ovarian-cysts.html
- ↑ http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/ovarian-cysts.html
- ↑ http://www.webmd.com/women/guide/ovarian-cysts?page=2#1
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Ovarian-cyst/Pages/Introduction.aspx
- ↑ http://www.uwmedicine.org/health-library/Pages/ovarian-cysts.aspx
- ↑ http://womensvoicesforchange.org/ovarian-cysts-in-post-menopausal-women-what-to-look-for-and-what-to-ask.htm
- ↑ http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/ovarian-cysts.html
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ovarian-cysts/basics/tests-diagnosis/con-20019937
- ↑ http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/ovarian-cysts.html
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ovarian-cysts/basics/treatment/con-20019937
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Ovarian-cyst/Pages/Treatment.aspx
- ↑ http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/ovarian-cysts.html
- ↑ http://www.medicinenet.com/cyst_symptoms_and_causes/views.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ovarian-cysts/basics/causes/con-20019937
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ovarian-cysts/basics/causes/con-20019937