Questo articolo è stato co-redatto da Dale K. Mueller, MD. Il Dottor Mueller lavora come Chirurgo Cardiotoracico presso il gruppo Cardiothoracic & Vascular Surgical Associates in Florida. Ha completato l'internato presso il Rush-Presbyterian-St. Luke's Medical Center nel 1999.
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Quando le placche iniziano a bloccare il flusso sanguigno verso il cuore, aumenta il rischio di dolore toracico, infarto e altri problemi cardiovascolari. Un intervento di angioplastica migliora lo scorrimento del sangue, ma dopo la procedura è indispensabile impegnarsi in uno stile di vita sano per il cuore; l'attività fisica svolge in genere un ruolo importante per il recupero nel lungo periodo.[1] Organizzati in maniera intelligente e sicura quando arriva il momento di decidere il tipo, l'intensità e la quantità di esercizio da fare, in modo da permettere all'organismo di guarire e prevenire futuri problemi cardiaci.
Passaggi
Fare Attività Fisica subito dopo l'Angioplastica
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1Ottieni l'autorizzazione del medico. Il periodo immediatamente successivo all'intervento prevede un protocollo specifico di esercizi; rispetta sempre alla lettera le indicazioni del dottore.
- Quando puoi lasciare l'ospedale, il chirurgo ti fornisce delle istruzioni, ti consegna la lettera di dimissioni e ti spiega esattamente quale tipo di attività fisica puoi svolgere e quale no.
- Assicurati di comprendere perfettamente le sue indicazioni e rileggi accuratamente quello che ha scritto sulla lettera; ponigli tutte le domande e i dubbi che puoi avere per ottenere dei chiarimenti.
- Chiedigli anche quando puoi ottenere un'autorizzazione scritta o verbale per l'attività fisica; è opportuno avere un'idea approssimativa di quanto devi aspettare.
- Una volta ricevuto il nullaosta, puoi procedere con la maggior parte degli esercizi di aerobica e resistenza.
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2Riposa almeno uno o due giorni dopo l'intervento. Sebbene non si tratti di una procedura cardiaca particolarmente invasiva, richiede spesso il ricovero ospedaliero per una notte e un periodo di riposo.[2]
- L'approccio di ogni chirurgo è in genere leggermente differente, ma la maggior parte chiede al paziente di non impegnarsi in varie attività per un paio di giorni.
- Questo significa che non devi sollevare carichi pesanti, fare esercizio aerobico o altri lavori che provocano un aumento significativo della frequenza cardiaca.
- Nella maggior parte dei casi, puoi svolgere le normali incombenze quotidiane, ma fai attenzione a sollevare le borse pesanti della spesa, a fare le pulizie, giardinaggio o altri compiti faticosi.
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3Discuti con il cardiologo dei benefici di un programma di riabilitazione cardiaca. Dopo alcuni giorni di riposo, valuta la possibilità di iscriverti o iniziare uno di questi programmi, ma non trascurare di parlarne con il medico di famiglia o il cardiologo.
- Si tratta di un percorso di riabilitazione studiato appositamente per i pazienti che hanno o hanno avuto dei problemi cardiaci (come un infarto o un'angioplastica).[3]
- Rappresenta una buona soluzione per i pazienti che avevano un'ostruzione grave, che hanno sofferto di eventi cardiaci nel passato (angina o infarto) e che attualmente non sono in buona forma fisica.
- Lo scopo di questo programma è insegnare ad allenarsi in sicurezza e a sviluppare una buona resistenza aerobica con il passare del tempo.
- Il corso mette a disposizione un personal trainer e un cardiologo che monitora le condizioni di salute generale e del cuore durante l'attività; inoltre, tale genere di terapia è spesso coperto dal Servizio Sanitario Nazionale o dalle polizze assicurative private.
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4Per prima cosa, inizia con uno stile di vita attivo. Se hai deciso di non seguire un percorso di riabilitazione cardiaca, puoi svolgere esercizio fisico da solo e un buon modo per cominciare è "vivacizzare" la quotidianità.
- Le attività quotidiane (o di base) sono tutte quelle che fanno parte della routine giornaliera e che ti costringono a muoverti.[4]
- Alcuni esempi sono fare le scale, parcheggiare più lontano, fare la spesa al supermercato, curare il giardino e tutti gli altri compiti che prevedono il movimento e un aumento della frequenza cardiaca.
- Quando torni a casa dopo un'angioplastica, devi probabilmente limitare il livello di attività in generale; invece di iniziare con un programma di allenamento strutturato, comincia a sviluppare una buona resistenza svolgendo queste faccende.
- Impegnati a camminare di più, a restare in piedi per un periodo maggiore o semplicemente a muoverti più spesso; in questa maniera, aumenti la resistenza di base e il livello di fitness che puoi ottenere in futuro.
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5Chiedi a un amico o a un parente di venire con te. La soluzione più sicura e intelligente di iniziare l'attività fisica è avere un collega o un membro della famiglia che ti accompagni.
- In linea generale, la maggior parte dei pazienti che hanno subito l'angioplastica può allenarsi e sta bene durante l'attività fisica.
- Tuttavia, vale la pena che ci sia qualcuno con te nel caso provassi capogiri, vertigini o dolore toracico.[5]
- Inoltre, non allontanarti troppo da casa o dall'ufficio; cerca di rimanere all'interno dell'isolato e porta con te il cellulare.
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Trovare una Routine Sicura per il Lungo Periodo
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1Cerca di svolgere attività aerobica per 150 minuti alla settimana. Si tratta del consiglio fornito dalla maggior parte dei medici; fintanto che hai l'autorizzazione del cardiologo, dovresti rispettare questa indicazione anche dopo aver subito l'angioplastica.[6]
- Non devi raggiungere immediatamente la meta dei 150 minuti, potresti riuscirci solo dopo alcune settimane o mesi di riabilitazione cardiaca.
- Si consiglia di svolgere un allenamento aerobico di intensità moderata; i pazienti che hanno seguito questo suggerimento hanno subito un numero inferiore di ricoveri successivi e hanno presentato meno sintomi nel lungo periodo rispetto agli individui che non l'hanno fatto.[7]
- Prova delle attività come passeggiate, jogging lento, nuoto, ciclismo, ballo o escursionismo.
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2Inserisci due o tre sessioni settimanali di esercizio di forza. Una volta che ti senti a tuo agio con l'attività aerobica, puoi iniziare a svolgere un po' di sollevamento pesi per completare l'allenamento cardiovascolare.
- I medici consigliano agli adulti sani e a quelli con problemi cardiaci di dedicare due o tre giorni all'esercizio di forza e resistenza, evitando però di coinvolgere gli stessi gruppi muscolari per due giorni consecutivi.
- Cerca di allenarti 20 minuti in tutto; organizza una serie di attività che coinvolgano i maggiori gruppi muscolari.
- Ricorda che se provi o hai provato dolore al petto, gli esercizi di sollevamento pesi oltre il livello della testa (come gli shoulder press) possono causare tale disturbo o sensazione di costrizione toracica; evita pertanto questo genere di movimenti se sono fastidiosi o innescano dei sintomi.[8]
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3Sii consapevole delle condizioni climatiche estreme. Sebbene la maggior parte dell'attività fisica sia del tutto sicura per una persona che si è sottoposta all'angioplastica, alcuni medici consigliano di restare in casa quando il clima è ostile.
- Alcune situazioni meteorologiche, come il caldo torrido o il freddo intenso, possono innescare disturbi, quali dolore al petto, difficoltà di respirazione o costrizione toracica.[9]
- Quando la temperatura esterna è inferiore a -6 °C, si consiglia di allenarsi o fare esercizio fisico al chiuso.
- Allo stesso modo, non uscire quando il tasso di umidità è superiore al 75% o la temperatura è maggiore di 26 °C.
- Controlla le previsioni meteo; prendi nota delle giornate torride o gelide e organizzati per restare al sicuro in casa.
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4Fai attenzione agli effetti collaterali o ai sintomi durante l'esercizio fisico. Solitamente, l'angioplastica permette di alleviare i disagi correlati al problema cardiaco (come il dolore al torace); tuttavia, devi sempre monitorare le sensazioni fisiche durante e dopo l'allenamento.[10] Interrompi immediatamente l'attività e chiama il cardiologo se lamenti:
- Dolore toracico;
- Costrizione toracica;
- Fiato corto o difficoltà di respirazione;
- Dispnea;
- Vertigini e capogiri;
- Palpitazioni;
- Disagio a mandibola, braccio, spalla, schiena o addome;
- Nausea.
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5Sottoponiti regolarmente ai controlli medici. Dopo l'intervento devi presentarti dal dottore con una certa frequenza; si tratta di un aspetto importante del recupero che ti permette anche di comunicare al cardiologo i tuoi progressi.
- Se vuoi aumentare il livello di allenamento incrementando l'intensità o la durata delle sessioni, chiama il dottore e discutine con lui.
- Se hai difficoltà a migliorare le abilità atletiche, rivolgiti al cardiologo per ulteriori consigli.
- Infine, devi contattarlo anche quando lamenti qualsiasi effetto collaterale, sintomo o altro disturbo.
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Inserire Esercizi Sicuri dopo l'Angioplastica
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1Inizia la sessione con il riscaldamento e termina con una fase di raffreddamento. Rappresentano i due momenti fondamentali della routine di esercizio e non puoi trascurarli dopo aver subito un'angioplastica.
- Sebbene non siano degli esercizi specifici, sono però una componente peculiare di un allenamento sicuro a seguito di qualsiasi procedura cardiaca.[11]
- Il riscaldamento dovrebbe durare 5-10 minuti, scegli un'attività di intensità molto ridotta e a basso impatto che sia la versione "leggera" dell'esercizio che stai per fare; per esempio, cammina lentamente sul tapis roulant prima di iniziare lo jogging.
- L'obiettivo del riscaldamento è incrementare lentamente la frequenza cardiaca, preparare e sciogliere i muscoli affinché possano impegnarsi per tutta la loro ampiezza di movimento.
- La fase di raffreddamento è molto simile a quella di riscaldamento; dovrebbe durare circa 5-10 minuti, avere un'intensità ridotta e un ritmo lento. Anche in questo caso, va bene una passeggiata.
- Il defaticamento permette alla frequenza cardiaca e alla pressione arteriosa di tornare a livelli normali senza interrompere bruscamente l'attività fisica.
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2Cerca di camminare mezz'ora quasi tutti i giorni della settimana. Si tratta di un esercizio molto sicuro e viene spesso consigliato dai medici; è inoltre perfetto per i pazienti che stanno recuperando dall'angioplastica.
- Gli studi hanno dimostrato che l'esercizio migliore con cui iniziare è proprio la passeggiata; cerca di camminare 30 minuti per la maggior parte dei giorni della settimana.[12]
- Se attualmente non sei in grado di farlo, dovresti impostarlo come tuo primo obiettivo di fitness.
- Dato che si tratta di un esercizio a bassa intensità e impatto ridotto, puoi svolgerlo quasi sempre durante la settimana, se non tutti i giorni.
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3Prova altri tipi di sport aerobici, come lo jogging, il ciclismo o il nuoto. Se riesci già a camminare per 30 minuti e vuoi provare altri tipi di esercizi, ecco qualche suggerimento:
- Jogging: sebbene possa sembrare un esercizio che aumenta eccessivamente la frequenza cardiaca, è però un'attività cardiovascolare che puoi arrivare a svolgere con il passare del tempo; lo jogging fa bruciare più calorie rispetto alla corsa e rafforza il cuore, tutti fattori che migliorano le tue abilità aerobiche.[13]
- Nuoto: è un altro sport cardiovascolare perfetto che coinvolge tutto il corpo senza gravare sulle articolazioni; puoi regolarne il livello di intensità, oltre al fatto che l'acqua raffredda il corpo mantenendo sotto controllo la frequenza cardiaca.
- Ciclismo: se non ti piace correre, prova questa attività che è a basso impatto come il nuoto e ti permette di ridurre l'intensità in base al bisogno.
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4Pratica lo yoga. Poiché l'allenamento di forza è un complemento perfetto a quello cardiovascolare, devi trovare dei metodi per poterlo svolgere. Lo yoga rappresenta una buona soluzione a basso impatto, perché sviluppa la forza muscolare senza aumentare la frequenza cardiaca.
- Si tratta di una pratica perfetta da intraprendere dopo aver vissuto qualsiasi problema di salute, soprattutto dopo una procedura cardiaca come l'angioplastica.
- Il grande vantaggio offerto dallo yoga consiste nel fatto che combina l'esercizio di forza alle tecniche di respirazione, favorendo il rilassamento e la calma, entrambi fattori importanti dopo un intervento al cuore.
- Cerca di frequentare un corso di yoga una o due volte a settimana con sessioni di 45-60 minuti; se non lo hai mai praticato prima, iscriviti a un corso per principianti, in modo da poter mantenere bassa la frequenza cardiaca.
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Consigli
- Dopo aver subito un'angioplastica devi sempre sottoporti a una valutazione medica completa prima di iniziare qualunque tipo di attività fisica, indipendentemente dal tuo livello di fitness o dalle tue abilità atletiche.
- Procedi con calma dopo l'intervento; è necessario un po' di tempo per riprendere una buona routine.
- Ricorda che l'esercizio fisico fa bene al cuore; pertanto, anche se non te la senti, una leggera attività come una semplice passeggiata migliora la salute cardiovascolare.
Riferimenti
- ↑ https://www.heart.org/idc/groups/heart-public/@wcm/@hcm/documents/downloadable/ucm_300437.pdf
- ↑ https://www.heart.org/idc/groups/heart-public/@wcm/@hcm/documents/downloadable/ucm_300437.pdf
- ↑ http://my.clevelandclinic.org/services/heart/home-recovery/interventional-procedures/exercise-activity-after-heart-attack
- ↑ http://www.med.umich.edu/painresearch/patients/life.html
- ↑ http://my.clevelandclinic.org/services/heart/home-recovery/interventional-procedures/exercise-activity-after-heart-attack
- ↑ http://www.everydayhealth.com/hs/angioplasty-recovery-guide/safe-exercises/
- ↑ http://content.onlinejacc.org/article.aspx?articleid=1127218
- ↑ http://www.cts.usc.edu/hpg-resumingactivitiesandexerciseafterheartsurgery.html
- ↑ http://preventivecardiology.nm.org/exercise-and-your-heart.html
- ↑ http://www.healthline.com/health/heart-disease/problems-during-exercise
- ↑ http://www.everydayhealth.com/hs/angioplasty-recovery-guide/staying-fit/
- ↑ http://circ.ahajournals.org/content/112/15/2354
- ↑ http://my.clevelandclinic.org/services/heart/disorders/heart-failure-what-is/hic_Heart_Failure_Exercise-Activity_Guidelines