Come Diagnosticare il Disturbo Istrionico di Personalità

Co-redatto da Trudi Griffin, LPC, MS

Il disturbo istrionico di personalità è caratterizzato da comportamenti tesi a richiamare l'attenzione su di sé in maniera spesso teatrale o emotivamente coinvolgente.^{[1]
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Fonte di ricerca} È stato classificato tra di disturbi di personalità che comportano problemi di regolazione emotiva e controllo degli impulsi.^{[2]
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Fonte di ricerca} Se vuoi ottenere una diagnosi, rivolgiti a un professionista della salute mentale, ad esempio uno psicologo, il quale sarà anche in grado di stabilire un trattamento e seguirti durante questo percorso.

Parte 1

Parte 1 di 4:

Riconoscere i Sintomi Comportamentali

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Individua i comportamenti tesi ad attirare l'attenzione. Chi è affetto da disturbo istrionico di personalità può vestirsi o agire in modo da richiamare l'attenzione degli altri. Ad esempio, potrebbe usare un abbigliamento troppo seducente^{[3]
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Fonte di ricerca} o indossare vestiti o costumi stravaganti per non passare inosservato. Potrebbe partecipare a eventi o intervenire in contesti sociali in cui ha l'opportunità di stare al centro dell'attenzione. Spesso, questo comportamento viene considerato inadeguato, un po' eccessivo o quasi indecente.^{[4]
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Fonte di ricerca}
- Per attirare l'attenzione della gente, può comportarsi con modalità teatrali o volutamente appariscenti. Ad esempio, una donna invitata a un matrimonio potrebbe indossare un abito da sposa, mentre un uomo potrebbe presentarsi a un evento formale travestito da animale.
- Spesso le persone di questo genere vengono considerate l'anima della festa.^{[5]
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  Fonte di ricerca}
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Individua le reazioni eccessivamente drammatiche di fronte ai problemi. Un soggetto che soffre di disturbo istrionico di personalità reagisce davanti ai problemi meno importanti come se fossero gravi o come se potessero addirittura mettere a repentaglio la vita. Invece di cercare una soluzione, arriva a ingigantire un problema o crearne altri laddove non esistono. Anche una piccola difficoltà rappresenta un'opportunità per drammatizzare nel tentativo di attirare l'attenzione su di sé.^{[6]
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Fonte di ricerca}
- Per esempio, può uscire con qualcuno per una settimana e, se il rapporto non funziona, minacciare di suicidarsi.
- Invece di assumersi le sue responsabilità, può incolpare altre persone o attribuire un problema a fattori esterni.^{[7]
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  Fonte di ricerca} Per esempio, se sbaglia nel lavoro perché è stato poco attento e ha preso decisioni controproducenti, potrebbe dare la colpa al personale, al posto, al pessimo comportamento dei clienti o altri fattori esterni.
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Nota se i discorsi sono eccessivamente drammatici. Un soggetto affetto da disturbo istrionico di personalità può parlare con molta enfasi o toni piuttosto drammatici e manifestare forti opinioni. Tuttavia, quando è sotto pressione, potrebbe esitare a rispondere o evitare di fornire dettagli a sostegno di quello che pensa. In certi casi, sembra più interessato a esprimere un'opinione anziché argomentarla.
- Per esempio, potrebbe nutrire convinzioni molto forti e controverse e, magari, dire che tutto il mondo dovrebbe essere comunista o che le nascite andrebbero regolate dai governi. Quando gli si chiede il motivo, non è detto che dia una risposta diretta e sappia fornire un ragionamento a sostegno di quello che dice.
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Fai attenzione al comportamento egocentrico.^{[8]
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Fonte attendibile
National Health Service (UK)
Vai alla fonte} Potrebbe parlare all'infinito dei suoi problemi personali, ma non essere disposto ad ascoltare quelli degli altri o arrivare a minimizzare le loro esperienze. Questo atteggiamento può far nascere problemi relazionali. Se da un lato il suo carisma riesce a fare breccia su alcune persone, dall'altro il suo egocentrismo può indebolire i rapporti interpersonali.
- È probabile che impieghi molti sforzi per tenersi in forma o che sia ossessionato dall'aspetto fisico.^{[9]
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  Fonte di ricerca} Magari è "troppo occupato" a risolvere i problemi che riguardano la sua immagine esteriore per aiutarti.
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Parte 2

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Individuare i Sintomi Emotivi e Interpersonali

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Fai caso se è superficiale a livello emotivo.^{[10]
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Fonte di ricerca} Chi soffre di disturbo istrionico di personalità può essere eccessivamente drammatico, ma anche superficiale o incapace di relazionarsi con gli altri sul piano emotivo. Può cambiare rapidamente stato d'animo al punto da risultare ipocrita o falso.^{[11]
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Fonte di ricerca}
- Sembra avere difficoltà a relazionarsi? Se gli fai presente un problema, cerca di portare l'attenzione su di sé?
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Osserva se ha bisogno di rassicurazioni o consensi.^{[12]
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Fonte di ricerca} Molto probabilmente vuole avere la certezza di essere accettato dagli altri. Potrebbe essere molto attento alla sua posizione sociale o fare qualcosa per guadagnare volutamente l'attenzione degli altri o provocare in loro una reazione. Di conseguenza, è facilmente soggetto o vulnerabile alle pressioni sociali, ma si lascia anche influenzare dalle opinioni altrui.^{[13]
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Fonte di ricerca}
- Potrebbe dire: "So che Eduardo mi detesta, ma, secondo te, non sono un buon amico?". Può persino arrivare a comprare regali per ottenere l'approvazione degli altri o mortificarli per gonfiare il suo ego.
- Può essere eccessivamente sensibile alle critiche o ai dissensi^{[14]
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  Fonte di ricerca} e, di conseguenza, dare in escandescenze o incolpare altri.
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Nota se sopravvaluta i legami interpersonali.^{[15]
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Fonte di ricerca} Chi è affetto dal disturbo istrionico di personalità può credere di avere molti amici stretti quando, in realtà, si tratta solo di conoscenti o amicizie poco profonde. Può anche sopravvalutare il grado di intimità nelle relazioni sentimentali e comportarsi come se esistesse una forte intesa.^{[16]
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Fonte di ricerca}
- Potrebbe rapportarsi con eccessiva confidenza in presenza di estranei e conoscenti.^{[17]
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  Fonte di ricerca}
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Nota il disagio di essere ignorato. La possibilità di essere ignorato può generare paura, perciò è normale che il soggetto preferisca attirare l'attenzione. È convinto di ricevere il consenso degli altri guadagnando la loro considerazione. Se non è sotto i riflettori, può sentirsi a disagio o poco apprezzato^{[18]
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Fonte di ricerca} e, pertanto, reagire facendo qualcosa di stravagante per acquisire di nuovo sicurezza.
- Quando pensi a questa persona, noti che ha un disperato bisogno di attenzioni di cui non riesce a fare a meno? Come reagisce quando viene ignorata o messa in secondo piano?
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Parte 3

Parte 3 di 4:

Escludere Altri Malesseri

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Distingui tra il disturbo istrionico di personalità e i disturbi d'ansia. Chi soffre di un disturbo d'ansia può avere una visione catastrofica dei problemi e comportarsi come se fossero molto più gravi di quello che realmente sono. Potrebbe anche avere bisogno di molte rassicurazioni. Tuttavia, non si lascia andare a gesti teatrali né sente il bisogno di stare al centro dell'attenzione.
- Spesso il disturbo istrionico di personalità può essere accompagnato da ansia.
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Distingui tra il disturbo istrionico di personalità e l'autismo. Come le persone affette da disturbo istrionico di personalità, anche quelle autistiche possono essere stravaganti nel modo di vestire e parlare, profondamente emotive, avere scarse abilità sociali, essere aperte con gli estranei e nutrire poca autostima (talvolta, hanno bisogno di molte rassicurazioni o temono le critiche). A differenza delle prime, adottano comportamenti autostimolatori, hanno pochi interessi che li entusiasmano particolarmente e molte difficoltà a organizzarsi e prendersi cura di sé.
- Di solito, i soggetti autistici faticano a interpretare le emozioni altrui, ma si legano molto alle persone.^{[19]
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  Fonte di ricerca} I problemi di comunicazione sono molto frequenti.
- Per un soggetto autistico, qualsiasi stranezza è dovuta a una mancanza di comprensione o una scelta personale, non è finalizzata ad attirare l'attenzione degli altri. Ad esempio, può indossare gonne lunghe fino al pavimento perché pensa che sia normale o perché le piace la sensazione avvolgente della stoffa, non perché vuole farsi notare.
- Considera che cosa succede se lasci la persona sola. Spesso le persone affette da autismo hanno bisogno di attenzioni particolari non per ragioni affettive, ma perché non riescono a badare a se stesse. La preoccupazione che restino sole è perlopiù di carattere pratico (ad esempio, una ragazza autistica potrebbe concentrarsi talmente sul suo saggio da dimenticare di mangiare), non emotivo (si sentirà così male da non mangiare e sarà un grosso guaio). Se si trovano in un ambiente sicuro, possono dedicarsi ai loro interessi per lunghi periodi di tempo.
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Distingui il disturbo istrionico di personalità dal disturbo narcisistico di personalità. Un narcisista può comportarsi esasperando la propria importanza e l'idealizzazione del proprio sé. Anche se chi è affetto dal disturbo istrionico di personalità ha bisogno di attenzioni e conferme continue, il narcisista ritiene di essere importante e non ha bisogno dei consensi degli altri, che rispetto a se stesso considera inferiori.^{[20]
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Fonte di ricerca}

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Parte 4

Parte 4 di 4:

Ottenere una Diagnosi

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Consulta uno psicologico. È in grado di diagnosticare il disturbo istrionico di personalità valutando e osservando il paziente. Prende in considerazione il vissuto personale, gli antecedenti clinici e familiari ed esamina la frequenza, la durata e la gravità dei sintomi.^{[21]
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Fonte di ricerca} I fattori più comuni per una valutazione psicologica includono il comportamento, l'aspetto e il vissuto personale.
- In alcuni casi, è opportuno considerare la vita sociale e sentimentale del paziente per ottenere informazioni sul modo in cui si relaziona con gli altri.
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Informati sul modo in cui insorge. Molto spesso il disturbo istrionico di personalità viene diagnosticato nella tarda adolescenza o intorno ai 20 venti.^{[22]
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Fonte di ricerca} È normale che gli adolescenti abbiano comportamenti immaturi o teatrali, che nel corso del tempo vanno a scemare sostituiti da atteggiamenti più responsabili o idonei ai contesti sociali ed equilibrati sul piano emotivo.^{[23]
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Fonte di ricerca} Se il comportamento peggiora o non migliora in età adulta, si potrebbe prendere in considerazione il disturbo istrionico di personalità.
- Questo disturbo viene diagnosticato più alle donne che agli uomini. Tuttavia, il comportamento istrionico può riflettere ruoli accettati socialmente e non una reale prevalenza nella popolazione generale.^{[24]
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  Fonte di ricerca} Ad esempio, una donna che ha una visione più aperta del sesso può uscire da determinati schemi, mentre è normale se la medesima visione appartiene a un uomo.
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Fai attenzione ai disturbi concomitanti. Molte persone affette da disturbo istrionico di personalità possono soffrire di depressione e/o ansia quando entrano in conflitto con gli altri o affrontano la fine di una relazione sentimentale. Possono anche sentirsi depresse quando non sono al centro dell'attenzione o stanno sole.^{[25]
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Fonte di ricerca} A volte, seguono una cura per guarire dalla depressione.
- L'uso di sostanze stupefacenti è diffuso tra i pazienti che soffrono di disturbo istrionico di personalità.
- Se una persona fa uso di sostanze che danneggiano la qualità della sua vita, dovrebbe disintossicarsi.^{[26]
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  Fonte di ricerca}
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Informati sulle possibili cause del disturbo istrionico di personalità. Non si conosce nessuna causa all'origine di questo disturbo. Anche se non esistono legami diretti, possono sussistere alcuni fattori eziologici o tratti associati. Ad esempio, l'ereditarietà e le esperienze durante la prima infanzia possono favorire l'insorgere di questo disturbo di personalità.^{[27]
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Fonte di ricerca}
- Tra le esperienze vissute durante l'infanzia si possono annoverare l'educazione o le reazioni da parte degli adulti, ma anche le attenzioni improvvise date al bambino. Un fanciullo può confondersi se non c'è coerenza negli insegnamenti o non sa capire se i genitori sono soddisfatti.^{[28]
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  Fonte di ricerca}
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